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疼痛科普
  • 作者:未知 更新时间:2010/5/6 13:39:09 来源:中西医疼痛医学网 【字号: 】 浏览人次:
[导读]疼痛科普
 

1.世界镇痛日

   国际疼痛学会决定从2004年开始,将每年的1011日定为世界镇痛日。作为每个人一生中体验最早、最多的主观内在感觉———“疼痛,是我们经常遇见的问题。但由于长期以来人们对疼痛的认识比较片面,认为疼痛只是疾病的症状,只要疾病治好,疼痛就会消失,所以至今还有众多患者正在忍受着疼痛的折磨。慢性疼痛作为一种病症,已引起全世界的高度重视,世界疼痛大会将疼痛确认为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的人类第5大生命指征。很多病理性疼痛本身就是一种严重影响患者生活质量和工作质量的疾病,人们逐渐意识到疼痛的重要性,世界卫生组织于2000年就提出慢性疼痛是一类疾病。据权威统计数据显示,在欧美有35%的人患有慢性疼痛,而我国对比这一数字只高不低;世界上每天约550万人忍受癌痛的折磨,中国城市居民中大约57%的人经历过不同程度的头痛。

2.中国镇痛周

   为了提高人们对疼痛的认识以及对及时防治疼痛的必要性的科学意识,2003年,欧洲各国疼痛学会联盟发起欧洲镇痛周。这一活动受到国际疼痛学会的高度评价,决定在全球推广。2004年国际疼痛学会主席米歇尔邦德写信给中国疼痛学会(CASP),确定20041011日为世界镇痛日Global day against pain),并建议根据各国情况,可以把10月中旬的一周定为镇痛周

  我国的第一个镇痛周是2004101117日,其主题为免除疼痛,是患者的基本权利

  2005年的中国镇痛周101016日,活动主题是““免除疼痛——患者的基本权利,医生的神圣职责

  2006年的中国镇痛周1016日~22日,活动主题是关注老年疼痛

  2007年的中国镇痛周1015日~21日,活动主题为关注女性疼痛

  2008中国镇痛周1020日~26日,主题定为:对抗癌痛。

3.对中医治疗癌痛评价

1.中医药治疗癌痛的作用特点:

  1)作用广泛,疗效温和持久。由于中药治疗是一种多靶点的作用方式,它的止痛形式主要是通过针对病因的调节,促使机体恢复的模式,而非单纯的镇痛,所以可以针对多种形式的疼痛,并且其作用比较温和及持久。

  2)不良反应较低。和所有的中药治疗一样,治疗癌痛的方法也具有不良反应较低的优势,基本不存在吗啡类药物导致的便秘、恶心呕吐、过度镇静、头晕等不良反应,也不存在耐药性、戒断和成瘾问题。并且吗啡类药物导致的便秘等不良反应依靠中药治疗有很好的效果。

2.中医药治疗癌痛存在的问题:

  1)止痛作用较弱,有一定局限性。中药的多靶点治疗模式决定了其作用达不到单一靶点镇痛药物的效果。目前在临床使用中主要用于轻到中度的疼痛,对于重度疼痛单纯使用中药往往达不到理想的镇痛效果。

  2)治疗研究不甚规范。目前报道的有关中药止痛方面的文献,所采用的方法不一,各有根据,有的为经验方,无统一的观察标准和治疗标准,所以所得出的结论无法进行比较和总结,可信性较低,并且不利于推广应用。

  3)有一定的不良反应。虽然中药不存在西药镇痛药物的不良反应,但有时也会有一定的不良反应,尤其是消化道反应。并且有些作用剧烈的药物和有毒药物,特别是内服治疗时使用不当,也会出现严重的不良反应。

    根据临床研究报道和我们的应用经验,目前中医药在癌痛的治疗,特别是中到重度疼痛的治疗中还是处在辅助地位。但是由于中医药治疗作用的特点,和中医的思维在改善患者生存治疗方面的独特优势,使得中医药在癌痛治疗中还起着重要的作用。我们还是可以利用中药毒副作用低的优势,对轻度疼痛可以以中药治疗为主,辅助使用非甾体类药物;对中度疼痛可中西药并重;而重度疼痛,可以吗啡类药物为主,辅以中药增加疗效和预防不良反应的发生。

    为了能够探讨有效止痛的中医药治疗方法和药物,应该大力呼吁在临床研究观察中,应按照国际通用的疼痛评价标准和GCP的要求来设计研究方案,由此得出可靠的、可以总结交流的结果,规范用药标准,以易于推广和应用。同时,如果把生存质量评价量表引入到中医药止痛治疗的评价系统中来,则可以更好地体现出中药治疗的价值。

4.正确摆放电脑 可远离电脑病

简要内容:摆好了电脑,不代表就隔绝了颈肩疼痛。使用电脑的不良习惯,一样可能带来疼痛困扰。养成好习惯,远离疼痛:使用电脑每隔一小时应休息510分钟,做柔软操或局部按摩,同时养成规律运动习惯,针对肩颈、上肢进行拉筋及肌力训练,以增加柔软度及肌力。 

     健康的身体是我们每一个人更好地生活、工作和学习的基础,是做任何事情的首要前提。健康需要有乐观开朗的生活态度,同时健康也来自我们每一天良好的生活习惯。生活家小编为您精选了一些保健养生知识、健康小窍门,助您更好、更科学地调理好自己的身体,健康快乐地度过每一天!

  电脑桌椅  为了保护颈椎,建议大家采取这样的坐姿:上半身应保持颈部直立,使头部获得支撑,两肩自然下垂,上臂贴近身体,手肘弯曲呈90度,操作键盘或滑鼠,尽量使手腕保持水平姿势,手掌中线与前臂中线应保持一直线。下半身腰部挺直,膝盖自然弯曲呈90度,并维持双脚着地的坐姿,不要交叉双脚,以免影响血液循环。这样,就要求我们所选择的电脑桌椅要符合人体工学设计。所使用专用的电脑椅,座椅最好有支持性椅背及扶手,并能调整高度,使我们坐在上面坐在上面可形成三个直角:电脑桌下膝盖处形成第一个直角,大腿和后背是第二个直角,手臂放在扶手上在肘关节形成第三个直角。电脑桌的高度适宜,可使得电脑屏幕中心位置与操作者胸部同一水平线上。键盘和鼠标的摆放高度最好能使得手腕水平。

  鼠标  鼠标位置越高,对手腕的危害越大。鼠标离身体越远,对肩的危害越大,所以鼠标应该放近一点。这个位置应该是相当于坐姿情况下,上臂与地面垂直时肘部的高度。

  显示屏  高度上,电脑屏幕中心位置应与操作者胸部同一水平线上。眼睛与显示器保持恰当的距离。调解显示器角度,最好在眼睛与电脑显示器形成轻度向下注视荧光屏的角度,这样可使颈部肌肉得到放松。

  良好的习惯  摆好了电脑,不代表就隔绝了颈肩疼痛。使用电脑的不良习惯,一样可能带来疼痛困扰。养成好习惯,远离疼痛:使用电脑每隔一小时应休息510分钟,做柔软操或局部按摩,同时养成规律运动习惯,针对肩颈、上肢进行拉筋及肌力训练,以增加柔软度及肌力。

5. 四类人群更容易受到疼痛困扰

   在一年一度的 “世界镇痛日”和“中国镇痛周”来临之际,中国健康教育协会公布了日前完成的“国人疼痛大调查”结果,调查显示当前白领、运动员、中老年人及体力工作者等四类人群更容易受到疼痛的困扰。

    上海市健康教育协会秘书长王震说,在生活节奏快、高压力的环境下,办公室白领经常因为不良坐姿引起的肌肉劳损或由于缺乏锻炼导致的肌肉乏力,而导致“颈肩腰背痛”;运动员以及喜好体育运动的年轻人,因为关节和肌肉的重复运动和承受特别的压力,很容易造成肌肉和关节的损伤,出现“急性扭伤拉伤”;而45岁以上的中老年人随着年龄的增长,出现“骨关节炎”的几率很高,造成关节软骨遭到破坏,导致关节疼痛、肿胀,关节活动受限制;一些体力劳动者则会由于工作的原因导致经常性的全身疼痛。

    调查结果还显示,尽管国际医学界已将疼痛与体温、脉搏、呼吸和血压共同被视为人体五大生命体征,但目前国内仅有不足15%的患者采取药物治疗疼痛,更有近95%的患者对疼痛相关的基本常识认知不清。

    中华医学会疼痛医学专业委员会主任委员、南京军区南京总医院麻醉科主任徐建国教授说,疼痛认知、疼痛治疗和自我保健是科学止痛、治痛最主要的三个环节。首先要对疼痛相关知识具有一定的认知和理解,发生疼痛病症后要正确选择与使用止痛药。对于轻中度疼痛患者,首选使用局部外用止痛药;针对中、重度疼痛与慢性疼痛患者,在局部外用止痛药的基础上联合应用口服药;经内科治疗无明显疗效的严重疼痛患者,要去医院治疗,并可考虑介入手术。

     专家提醒,无论是否受到疼痛困扰,大家都要注意疼痛的日常自我保健,只要掌握一些简单的方法,就能巩固治疗、降低发生身体疼痛的几率,还可以避免疼痛复发。经常运动的人为了预防运动损伤,在运动前一定要认真做好准备活动;有骨关节炎的患者,在生活中要控制体重,坚持有规律的自我锻炼。

     专家认为,疼痛疾病患者要走出“能忍则忍”的误区,采取科学止痛的方法,避免将小病拖成重疾。

 

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